Axilla Itu Apa Sih? Panduan Lengkap Mengenal Area Ketiak & Fungsinya

Table of Contents

Axilla, atau yang lebih dikenal dengan sebutan ketiak, adalah area tubuh yang seringkali kita perhatikan, terutama terkait dengan kebersihan dan penampilan. Namun, tahukah kamu bahwa ketiak bukan hanya sekadar lipatan kulit? Lebih dari itu, axilla adalah sebuah ruang anatomis yang kompleks dan penting, tempat berkumpulnya berbagai struktur vital tubuh kita. Yuk, kita telusuri lebih dalam mengenai apa sebenarnya yang dimaksud dengan axilla ini.

Definisi Axilla Secara Anatomi¶

Secara sederhana, axilla dapat didefinisikan sebagai ruang berbentuk piramida terbalik yang terletak di antara lengan atas dan dada. Bayangkan saja, ketika kamu mengangkat lengan, area cekung yang terbentuk itulah axilla. Dalam istilah anatomi, axilla merupakan rongga atau cavity yang terletak di persimpangan antara lengan dan tubuh. Area ini dibatasi oleh beberapa struktur penting, membentuk dinding-dinding dan dasar dari ruang axilla ini.

Image just for illustration

Batas-Batas Axilla: Dinding dan Puncak¶

Untuk memahami axilla lebih lanjut, penting untuk mengetahui batas-batas yang membentuk ruang ini. Axilla memiliki empat dinding, yaitu dinding anterior (depan), posterior (belakang), medial (dalam), dan lateral (luar), serta sebuah puncak dan dasar.

Dinding Anterior (Dinding Depan)¶

Dinding anterior axilla dibentuk oleh dua otot utama, yaitu:

• Otot Pectoralis Major: Otot besar yang terletak di dada bagian atas ini merupakan bagian utama dinding anterior. Otot ini berperan penting dalam gerakan lengan, seperti adduksi (mendekatkan lengan ke tubuh) dan rotasi medial (memutar lengan ke dalam).
• Otot Pectoralis Minor: Otot yang lebih kecil dan terletak di bawah pectoralis major ini juga berkontribusi pada dinding anterior. Otot ini berfungsi untuk menarik bahu ke depan dan ke bawah.

Fascia clavipectoralis, yaitu lapisan jaringan ikat yang kuat, juga melengkapi dinding anterior ini. Fascia ini membungkus otot pectoralis minor dan menghubungkannya dengan tulang selangka (clavicle).

Dinding Posterior (Dinding Belakang)¶

Dinding posterior axilla lebih kompleks dan dibentuk oleh beberapa otot dan tulang:

• Otot Subscapularis: Otot besar yang menutupi permukaan anterior scapula (tulang belikat). Otot ini berperan dalam rotasi medial lengan dan adduksi lengan.
• Otot Latissimus Dorsi: Otot punggung lebar yang juga meluas ke axilla. Otot ini sangat kuat dan berperan dalam ekstensi (meluruskan lengan ke belakang), adduksi, dan rotasi medial lengan.
• Otot Teres Major: Otot yang lebih kecil yang terletak di bawah teres minor dan juga berkontribusi pada dinding posterior. Fungsinya mirip dengan latissimus dorsi, yaitu ekstensi, adduksi, dan rotasi medial lengan.
• Scapula (Tulang Belikat) dan Subscapularis Fossa: Tulang belikat bagian bawah dan cekungan subscapularis fossa pada scapula juga menjadi bagian dari dinding posterior.

Image just for illustration

Dinding Medial (Dinding Dalam)¶

Dinding medial axilla dibentuk oleh struktur yang lebih sederhana dibandingkan dinding lainnya:

• Dinding Thoracic (Dinding Dada): Bagian atas dari dinding dada, tepatnya tulang rusuk 1 hingga 4 atau 5, beserta otot interkostal (otot antar tulang rusuk) yang berada di antara tulang rusuk tersebut.
• Otot Serratus Anterior: Otot yang bergerigi dan terletak di permukaan lateral tulang rusuk. Otot ini berfungsi untuk menstabilkan scapula dan membantu gerakan protraksi (mendorong bahu ke depan).

Dinding Lateral (Dinding Luar)¶

Dinding lateral axilla adalah dinding terpendek dari axilla dan dibentuk oleh:

• Sulcus Intertubercularis Humerus (Alur Intertuberkular Tulang Lengan Atas): Alur atau lekukan yang terletak di antara dua tonjolan pada tulang humerus (lengan atas), yaitu tuberculum majus dan tuberculum minus.
• Os Humerus (Tulang Lengan Atas) bagian Proximal: Bagian atas dari tulang lengan atas, tepatnya di sekitar sulcus intertubercularis.

Puncak Axilla (Apex Axilla)¶

Puncak axilla, juga dikenal sebagai cervicoaxillary canal, adalah pintu masuk menuju leher. Puncak ini dibatasi oleh:

• Clavicle (Tulang Selangka): Di bagian anterior (depan).
• Scapula (Tulang Belikat) bagian Superior: Di bagian posterior (belakang).
• Tulang Rusuk Pertama: Di bagian medial (dalam).

Puncak axilla merupakan jalur penting bagi pembuluh darah dan saraf utama dari leher menuju lengan, dan sebaliknya.

Dasar Axilla (Base Axilla)¶

Dasar axilla adalah area terbuka yang kita lihat dan sentuh ketika kita mengangkat lengan. Dasar ini dibentuk oleh:

• Kulit dan Fascia Axilla: Kulit dan jaringan ikat di area ketiak itu sendiri.
• Fascia Axillaris: Lapisan jaringan ikat yang lebih dalam yang membentuk dasar axilla.

Dasar axilla berbentuk cekung dan melengkung, dan merupakan bagian yang paling dangkal dari ruang axilla.

Isi Axilla: Struktur Penting di Dalam Ketiak¶

Axilla bukan hanya sekadar ruang kosong, tetapi juga merupakan tempat berlalu lalangnya dan berkumpulnya berbagai struktur penting tubuh. Isi utama axilla meliputi:

Pembuluh Darah¶

Axilla menjadi jalur utama bagi pembuluh darah yang memasok darah ke lengan dan tangan, serta mengembalikan darah dari lengan dan tangan ke jantung. Pembuluh darah utama di axilla antara lain:

• Arteri Axillaris: Arteri besar yang merupakan kelanjutan dari arteri subclavia (dari leher). Arteri axillaris adalah sumber utama darah untuk lengan dan tangan. Arteri ini bercabang menjadi beberapa arteri yang lebih kecil untuk memasok berbagai bagian lengan.
• Vena Axillaris: Vena besar yang mengalirkan darah dari lengan dan tangan kembali ke jantung. Vena axillaris menerima darah dari vena-vena yang lebih kecil dari lengan dan akhirnya bergabung dengan vena subclavia.

Saraf-Saraf¶

Axilla adalah tempat berkumpulnya saraf-saraf utama yang membentuk plexus brachialis. Plexus brachialis adalah jaringan saraf kompleks yang bertanggung jawab untuk persarafan otot dan kulit lengan, tangan, dan sebagian bahu. Saraf-saraf utama yang berasal dari plexus brachialis dan melewati axilla meliputi:

• Nervus Musculocutaneus: Saraf yang mempersarafi otot-otot fleksor lengan atas (seperti biceps brachii) dan kulit lateral lengan bawah.
• Nervus Axillaris: Saraf yang mempersarafi otot deltoid (otot bahu utama) dan teres minor, serta kulit bahu bagian lateral dan sebagian lengan atas.
• Nervus Radialis: Saraf terbesar dari plexus brachialis, mempersarafi otot-otot ekstensor lengan dan tangan (seperti triceps brachii) dan kulit posterior lengan dan tangan.
• Nervus Medianus: Saraf yang mempersarafi sebagian besar otot fleksor lengan bawah dan tangan, serta kulit telapak tangan dan jari-jari (kecuali jari kelingking). Saraf ini penting untuk gerakan halus tangan dan jari.
• Nervus Ulnaris: Saraf yang mempersarafi beberapa otot fleksor lengan bawah dan tangan, serta kulit jari kelingking dan sebagian jari manis. Saraf ini penting untuk gerakan halus tangan dan jari, serta sensasi pada jari kelingking.

Kelenjar Getah Bening (Limfonodi) Axilla¶

Axilla adalah rumah bagi kelompok besar kelenjar getah bening, yang dikenal sebagai limfonodi axilla. Kelenjar getah bening ini merupakan bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Fungsi utama kelenjar getah bening adalah:

• Filtrasi Limfa: Menyaring cairan limfa yang berasal dari lengan, dinding dada, dan payudara. Kelenjar getah bening menyaring bakteri, virus, sel kanker, dan zat asing lainnya dari limfa.
• Respon Imun: Menghasilkan sel-sel imun (seperti limfosit) yang berperan dalam melawan infeksi dan penyakit. Kelenjar getah bening dapat membesar dan terasa nyeri saat terjadi infeksi di area yang drainasenya menuju kelenjar tersebut.

Limfonodi axilla dikelompokkan menjadi beberapa tingkatan atau level berdasarkan lokasi dan drainase limfatiknya. Pengelompokan ini penting dalam penanganan kanker payudara dan melanoma, karena penyebaran kanker seringkali mengikuti jalur drainase limfatik.

Jaringan Lemak dan Jaringan Ikat¶

Selain struktur-struktur vital di atas, axilla juga berisi jaringan lemak dan jaringan ikat. Jaringan lemak berfungsi sebagai bantalan dan isolasi, serta menyimpan energi. Jaringan ikat memberikan dukungan struktural dan menghubungkan berbagai struktur di dalam axilla.

Fungsi Axilla: Lebih dari Sekadar Tempat Berkeringat¶

Axilla memiliki beberapa fungsi penting, yang seringkali tidak kita sadari:

• Jalur Utama Neurovaskular: Axilla merupakan jalur utama bagi pembuluh darah dan saraf yang menghubungkan leher dan tubuh bagian atas dengan lengan dan tangan. Tanpa axilla, suplai darah dan persarafan ke lengan dan tangan akan terputus.
• Drainase Limfatik: Axilla adalah pusat drainase limfatik utama untuk lengan, dinding dada, dan payudara. Kelenjar getah bening di axilla berperan penting dalam menjaga sistem kekebalan tubuh dan mencegah penyebaran infeksi dan kanker.
• Fleksibilitas dan Gerakan Lengan: Bentuk cekung axilla memungkinkan lengan bergerak bebas dan fleksibel. Ruang axilla memberikan ruang bagi otot-otot dan pembuluh darah untuk bergerak saat lengan diangkat, diturunkan, atau diputar.
• Termoregulasi (Pengaturan Suhu Tubuh): Ketiak memiliki konsentrasi kelenjar keringat apokrin yang tinggi. Kelenjar keringat ini menghasilkan keringat yang lebih kental dan berbau dibandingkan kelenjar keringat ekrin yang tersebar di seluruh tubuh. Keringat di ketiak membantu mendinginkan tubuh melalui penguapan.

Image just for illustration

Kondisi Klinis Terkait Axilla: Saat Ketiak Bermasalah¶

Karena kompleksitas struktur di dalamnya, axilla rentan terhadap berbagai kondisi klinis. Beberapa kondisi umum yang terkait dengan axilla antara lain:

Limfadenopati Axilla (Pembesaran Kelenjar Getah Bening Ketiak)¶

Limfadenopati axilla adalah kondisi pembesaran kelenjar getah bening di ketiak. Kondisi ini seringkali merupakan tanda adanya infeksi, peradangan, atau kanker.

• Infeksi: Infeksi bakteri atau virus di lengan, tangan, atau payudara dapat menyebabkan kelenjar getah bening axilla membesar sebagai respons imun. Contoh infeksi yang dapat menyebabkan limfadenopati axilla adalah infeksi luka di lengan, selulitis, atau infeksi saluran pernapasan atas.
• Peradangan: Kondisi peradangan seperti rheumatoid arthritis atau lupus juga dapat menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening di berbagai area tubuh, termasuk axilla.
• Kanker: Kanker, terutama kanker payudara, melanoma, dan limfoma, dapat menyebar ke kelenjar getah bening axilla. Pembesaran kelenjar getah bening yang keras, tidak nyeri, dan menetap perlu diwaspadai sebagai kemungkinan adanya kanker.

Cedera Saraf Axilla¶

Saraf-saraf di axilla, terutama nervus axillaris, nervus radialis, dan nervus ulnaris, rentan terhadap cedera akibat trauma, tekanan, atau peregangan berlebihan. Cedera saraf axilla dapat menyebabkan kelemahan otot, kelumpuhan, gangguan sensasi, dan nyeri di lengan dan tangan.

• Dislokasi Bahu: Dislokasi bahu anterior (tersering) dapat meregangkan atau merobek nervus axillaris yang melingkari leher humerus.
• Patah Tulang Humerus: Patah tulang humerus, terutama di leher bedah humerus, dapat mencederai nervus axillaris atau nervus radialis.
• Tekanan Berlebihan: Tekanan berlebihan pada axilla, misalnya akibat penggunaan kruk yang tidak tepat atau posisi tidur yang buruk, dapat menyebabkan neuropati kompresi pada saraf-saraf di axilla.
• Sindrom Thoracic Outlet: Kondisi ini terjadi akibat penekanan pada pembuluh darah dan saraf di ruang antara tulang selangka dan tulang rusuk pertama (thoracic outlet). Sindrom ini dapat mempengaruhi saraf-saraf plexus brachialis di axilla.

Diseksi Limfonodi Axilla¶

Diseksi limfonodi axilla adalah prosedur bedah pengangkatan kelenjar getah bening axilla. Prosedur ini sering dilakukan sebagai bagian dari penanganan kanker payudara untuk menentukan apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening dan untuk mengangkat kelenjar getah bening yang mengandung sel kanker.

Diseksi limfonodi axilla dapat memiliki efek samping, seperti limfedema lengan (pembengkakan lengan akibat gangguan drainase limfatik) dan gangguan sensasi atau gerakan lengan.

Hidradenitis Suppurativa Axilla¶

Hidradenitis suppurativa adalah kondisi kulit kronis yang menyebabkan peradangan dan pembentukan abses (bisul berisi nanah) di area lipatan kulit, termasuk axilla. Kondisi ini disebabkan oleh penyumbatan dan peradangan kelenjar keringat apokrin. Hidradenitis suppurativa dapat menyebabkan nyeri, bau tidak sedap, dan jaringan parut di ketiak.

Keringat Berlebih (Hiperhidrosis Axilla)¶

Hiperhidrosis axilla adalah kondisi keringat berlebih di ketiak. Kondisi ini dapat disebabkan oleh faktor genetik, stres, atau kondisi medis tertentu. Hiperhidrosis axilla dapat menyebabkan rasa tidak nyaman, bau badan, dan masalah sosial.

Fakta Menarik Seputar Axilla¶

• Bau Badan: Ketiak adalah salah satu area utama tubuh yang menghasilkan bau badan. Bau badan disebabkan oleh bakteri yang memecah keringat apokrin di ketiak. Produk sampingan dari pemecahan bakteri inilah yang menghasilkan bau yang khas.
• Rambut Ketiak: Pertumbuhan rambut ketiak adalah karakteristik sekunder seksual yang berkembang saat pubertas. Rambut ketiak diperkirakan memiliki beberapa fungsi, seperti mengurangi gesekan kulit, membantu menyebarkan feromon (zat kimia yang berperan dalam komunikasi sosial), dan meningkatkan sensitivitas sentuhan di ketiak.
• Ketiak dan Kesehatan Payudara: Kelenjar getah bening axilla memainkan peran penting dalam kesehatan payudara. Drainase limfatik dari payudara sebagian besar mengalir ke kelenjar getah bening axilla. Pemeriksaan ketiak seringkali menjadi bagian dari pemeriksaan payudara untuk mendeteksi kemungkinan adanya benjolan atau pembesaran kelenjar getah bening yang mencurigakan.
• Variasi Anatomi: Anatomi axilla dapat bervariasi antar individu. Letak dan ukuran pembuluh darah, saraf, dan kelenjar getah bening di axilla dapat sedikit berbeda pada setiap orang. Variasi ini penting untuk diperhatikan dalam prosedur medis dan bedah di area axilla.

Image just for illustration

Tips Menjaga Kesehatan Axilla¶

Meskipun seringkali terabaikan, menjaga kesehatan axilla penting untuk kenyamanan dan kesehatan tubuh secara keseluruhan. Berikut beberapa tips sederhana untuk menjaga kesehatan ketiak:

• Jaga Kebersihan: Mandi secara teratur dan bersihkan ketiak dengan sabun dan air. Keringkan ketiak dengan handuk bersih setelah mandi. Kebersihan yang baik membantu mencegah pertumbuhan bakteri dan jamur yang dapat menyebabkan bau badan dan infeksi kulit.
• Gunakan Deodoran atau Antiperspiran: Deodoran membantu menutupi bau badan, sedangkan antiperspiran membantu mengurangi produksi keringat. Pilih produk yang sesuai dengan jenis kulit dan kebutuhanmu. Jika memiliki kulit sensitif, pilih produk yang hypoallergenic dan bebas pewangi.
• Eksfoliasi Ringan: Eksfoliasi ringan secara teratur (misalnya seminggu sekali) dapat membantu mengangkat sel kulit mati dan mencegah penumpukan yang dapat menyebabkan kulit ketiak menghitam atau timbulnya rambut tumbuh ke dalam (ingrown hair).
• Perhatikan Perubahan Kulit: Perhatikan jika ada perubahan pada kulit ketiak, seperti kemerahan, gatal, ruam, benjolan, atau perubahan warna kulit. Jika ada perubahan yang mencurigakan, segera konsultasikan dengan dokter.
• Periksa Ketiak Secara Mandiri: Lakukan pemeriksaan ketiak secara mandiri secara rutin, terutama jika memiliki risiko tinggi kanker payudara atau limfoma. Raba ketiak untuk mencari benjolan atau pembesaran kelenjar getah bening. Jika menemukan benjolan yang mencurigakan, segera konsultasikan dengan dokter.
• Hindari Pencukuran atau Pencabutan Rambut Berlebihan: Pencukuran atau pencabutan rambut ketiak yang terlalu sering dapat menyebabkan iritasi kulit, rambut tumbuh ke dalam, dan infeksi. Jika ingin menghilangkan rambut ketiak, lakukan dengan hati-hati dan gunakan teknik yang tepat.

Kesimpulan¶

Axilla, atau ketiak, adalah ruang anatomis penting yang terletak di antara lengan atas dan dada. Lebih dari sekadar lipatan kulit, axilla merupakan jalur utama bagi pembuluh darah, saraf, dan kelenjar getah bening yang vital untuk fungsi lengan dan sistem kekebalan tubuh. Memahami anatomi dan fungsi axilla membantu kita lebih menghargai kompleksitas tubuh kita dan pentingnya menjaga kesehatan area ini. Dengan menjaga kebersihan dan memperhatikan perubahan pada ketiak, kita dapat menjaga kesehatan dan kenyamanan area ini sepanjang waktu.

Bagaimana? Apakah sekarang kamu jadi lebih paham tentang axilla? Yuk, share pendapatmu atau pengalamanmu terkait ketiak di kolom komentar di bawah ini!